أهمية مراقبة سكر الدم عند المرضى السكريين
13 نوفمبر 2022
يقدم اختبار سكر الدم معلومات مفيدة للتحكم في الداء السكري حيث يمكنه أن يساعدك في مراقبة أثر أدوية علاج السكر على مستويات السكر في الدم وتحديد مستويات سكر الدم المرتفعة والمنخفضة لديك ويعطيك تتبع واضح لمدى تقدمك في تحقيق أهداف علاجك بالوصول للضبط الجيد للسكر،كما أنه يتيح لك فهم كيفية تأثير النظام الغذائي والتمارين الرياضية على مستويات السكر لديك،وكذلك فهم تأثير العوامل الأخرى مثل: المرض أوالضغط العصبي على مستويات السكر لديك وكل ذلك يساهم في ضبط السكر لديك والاقلال أوتجنب حدوث المضاعفات الشديدة للداء السكري بإذن الله.
ماالوقت الأنسب وعدد المرات اليومية لاختبار السكر:
تختلف عدد ومواعيد اختبار السكر لدى المرضى حسب نوع الداء السكري ونوعية العلاج المستخدم؛فبالنسبة للنوع الأول من الداء السكري فإن عدد المرات أكثر وتتراوح ما بين 6 مرات إلى 10 مرات يومياً حيث يوصى المريض بفحص السكر قبل الوجبات الرئيسية وبعدها بساعتين،وكذلك قبل ممارسة الرياضة وبعدها،وقبل النوم وأحياناً بالليل وعادة ينصح بزيادة عدد مرات الاختبار عند المرض أوالبدء بدواء جديد أو البدء بتغيير نمط الغذاء اليومي واتباع بعض الحميات الغذائية.
أما المرضى من النوع الثاني من الداء السكري فتختلف أيضاً عدد مرات الاختبار اليومي لديهم تبعاًما إذا كان العلاج يحتوي على الأنسولين ونوع ذلك الأنسولين،حيث قد يحتاج المريض لفحص السكر قبل الإفطار والعشاء أو النوم إذا كان الأنسولين المستخدم مرة واحدة من النوع المتوسط أو طويل المفعول وقد ينصح بفحص السكر قبل كل وجبة وبعدها ووقت النوم إذا كانت هناك عدة جرعات من الأنسولين السريع أوالمخلوط(سريع مع متوسط أوطويل المفعول)،وأما إذا كان العلاج يحتوي أدوية فموية وإتباع نظام غذائي مع الرياضة فقط فقد لايضطر المريض إلى فحص السكر يومياًَ. كيفية فحص السكر: عادة مايتم الفحص اليومي عن طريق أجهزة السكر المعروفة والتي تعتمد على وخز طرف الأصبع للحصول على عينة صغيرة من الدم يقوم شريط الاختبار بامتصاصها ويعطي القراءة خلال ثواني معدودة، أما بالنسبة للمرضى الذين يتلقون عدة جرعات من الأنسولين يومياً أويكون لديهم نوبات متكررة من نقص السكر أوارتفاع السكر أو أن السكر لديهم من النوع الذي يصعب ضبطه ويبقى مرتفعاً معظم الوقت فهؤلاء يحتاجون لإجراء فحص السكر مرات عديدة يومياً وننصحهم باستعمال أجهزة المراقبة المستمرة للسكر عن طريق وضع مستشعر على الذراع متصل لاسليكياً بالجوال أوبجهاز قارئ صغير يعطيك نتيجة الاختبار بمجرد تمريره فوق المستشعر دون الحاجة لإجراء وخز الأصبع وبالتالي تجنب تكرر وخز الأصبع مرات كثيرة يومياً ممايشجع المريض أكثر على مراقبة سكره وضبطه وتجنب نوبات النقص أو الإرتفاع الحاد للسكر ويجعله أكثر قدرة على تحقيق ضبط جيد للسكر،وبالتالي تجنب أو الإقلال من مضاعفات السكر على المدى القريب والبعيد. طبعاً كل ذلك يضاف إليه الزيارة الشهرية للطبيب ومشاركة نتائج الاختبارات المنزلية معه مع ضرورة إجراء الفحوصات المخبرية الدورية للسكر التراكمي{مخزون السكر}، ووظائف الكلى،والكوليسترول، وتحليل البول دورياً كل ثلاثة أشهر أوحسب المدة التي يقررها الطبيب وفحص شبكية العين الدوري.
______ د.حسام الدين البين
أخصائي الأمراض الباطنية بمستشفيات الحمادي بالرياض