1 سبتمبر 2023
خاص – نص خبر
أكدت الدكتورة ربى بنت حسين الملاح أخصائية أمراض وجراحة اللثة بمستشفيات الحمادي بالرياض أن علاج الإبتسامة اللثوية المناسب يعتمد على معرفة السبب الرئيسي الأولي لحدوثها وتطورها من الأساس. وهي حالة شائعة تؤثر على جمال الإبتسامة،ولها مسببات عديدة.
سألناها عن تعريف الابتسامة اللثوية فأجابت: “عندما نبتسم ابتسامةً طبيعيةً فمن المفترض ألا يظهر من الفم سوى الفك العلوي والسفلي فقط من الأسنان بالإضافة إلى جزء بسيط جداً من اللثة العلوية يكاد لا يُرى على الإطلاق،لكن في حالة الابتسامة اللثوية يظهر قدرٌ أكبر من اللازم من اللثة في كل مرة تبتسم فيها.
مع بعض الناس لاتبدو هذه مشكلةً كبيرة خاصةً إذا كان الجزء الظاهر من اللثة لا يتعدى1 ملليمتر فتعتبر هذه ابتسامة طبيعية،لذا يمكن تعريف الابتسامة اللثوية بأنها ظهور جزء أكبر من اللازم من اللثة وهو ما يجعلنا نواجه مشكلة ظاهرية وشكلية أخرى هي اللثة العريضة لأنها تظهر بشكل أكبر من اللازم،وبالتالي تجعل أسنانك تبدو قصيرةً وصغيرة.
أما عن أسبابها فتشرح قائلة: الحقيقة هي أن سبب الابتسامة اللثوية معقد نظراً لوجود عدة أسباب مختلفة، لذلك من الضروري أن تستشير متخصصاً يفهم من أي سبب تعاني، فكل سبب من أسباب الابتسامة اللثوية يحدد بناءً عليه طبيب الأسنان العلاج المطلوب،أما الآن فلنتعرف على الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعاً للابتسامة اللثوية.
1- تغطية الأسنان باللثة هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للابتسامة اللثوية،فحينها يكون حجم الأسنان طبيعياً لكن يتم تغطيته فقط بواسطة اللثة الزائدة لذلك تبدو الأسنان قصيرة لأنها تكون مغطاة جزئياً،وعندما يتم قص اللثة الزائدة وإزالتها تبدو الأسنان بحجم مناسب وتقل الابتسامة اللثوية.
2-أن تكون الشفة أعلى من الطبيعي الشفة العليا هي مجموعة من العضلات،وإذا تسبب طول الشفة وقوة العضلات في ارتفاع الشفة إلى أعلى من المستوى الطبيعي،فتظهر اللثة بشكل أكبر على الرغم من أن ارتفاع الأسنان قد يكون طبيعياً،وقد يكون طول اللثة طبيعياً لكن تراجع الشفة يكون أكثر من الطبيعي.
3-الفك العلوي يكون أطول من الطبيعي فالنسب المثالية للوجه هي ثلث للوجه العلوي (الجبهة)،وثلث للوجه الأوسط للأنف/الفك العلوي،وثلث للوجه السفلي (الفك السفلي/الذقن).
ولكن هل من علاج لذلك، تقول د. ربى: يعتمد إيجاد علاج الإبتسامة اللثوية المناسب معرفة السبب الرئيسي الأوّلي لحدوثها وظهورها من الأساس لأن استخدام وسيلة علاج غير مناسبة أو لاتمس السبب الحقيقي لن ينتج عنها إلا علاجٌ مؤقت لعدة أشهر تعود المشكلة بعده للظهور مجدداً أو في بعض الأحيان لا يعطي العلاج أي نتائج فعّالة على الإطلاق.
توجد عدة طرق للعلاج، ومنها:
_إطالة التاج حيث يساعد على إعادة تشكيل أنسجة اللثة الزائدة وإزالتها،كما يكشف المزيد من تيجان أسنانك،مما يجعل أسنانك تبدو أطول وابتسامتك تبدو أقل لثوية،ويتم عمل قص اللثة بالليزر لكن في بعض الحالات يجب عملها جراحياً وذلك لتصحيح مسافة الأمن بين العظم واللثة والتي تسمى biological width or supracrestal attachment
وهناك البوتوكس هو إجراء تجميلي معروف يعمل على تنعيم خطوط الوجه والتجاعيد،ومع ذلك،فإنه يحتوي على العديد من التطبيقات الإضافية،بما في ذلك علاج الابتسامات اللثوية،ويمكن أن تساعد حقن البوتوكس في تصحيح عضلات الشفاه المفرطة النشاط التي تكشف أنسجة اللثة الزائدة، وعادة ستحتاجين إلى تكرار الإجراء كل 6 أشهر إلى سنة للحفاظ على نتائجك.
وماذا عن علاج الإبتسامة اللثوية من خلال حقن الفيلر؟ تجيب: من بين الخطوات التجميلية التي يمكنكِ القيام بها لعلاج Gummy Smile، حقن الفيلر. هي عملية سهلة، إذ يتم حقن الشفّة العلوية بالفيلر لجعلها ممتلئة أكثر وبالتالي تقليص ظهور قسم كبير من اللثة في حال كان سببها حجم الشفّة الصغير جداً.
أما عن علاج تقويم الأسنان فتشرح الطبيبة المختصة: إذا كانت الإبتسامة اللثوية ناتجة عن عضة سيئة،فيمكن أن تساعد المعالجة التقويمية مثل تقويم الأسنان إلى تصحيح الإبتسامة اللثوية، وسيؤدي ذلك إلى تصحيح اللدغة وتقليل كمية أنسجة اللثة التي تظهر عند الابتسام، كما يمكن أن يؤدي محاذاة ابتسامتك أيضاً إلى تخفيف الأعراض مثل آلام الفك والرقبة.
هنالك حالة طبية تسمى بخفض الشفة، ماذا عنها؟ تقول ربى: هذا العلاج لايخفض شفتيك بالمعنى الحرفي للكلمة بل تتم إزالة جزء صغير من أنسجة اللثة تحت الشفة العليا قبل خياطة الجزء العلوي والسفلي معاً،ويؤدي هذا إلى إنشاء شفة أقصر غير قادرة على الارتفاع كما كانت من قبل، لذا فهي تغطي المزيد من أنسجة اللثة وتقلل من ظهور الابتسامة اللثوية.
وتحتتم د. ربى حديثها عن جراحة الفك العلوي مشيرة إلى أن اللجوء لهذا النوع من الجراحة يستخدم لبعض الحالات التي تعاني من بروز جزء كبير من عظام الفك، وذلك عن طريق طبيب متخصص في جراحة الوجه والفكين.