13 سبتمبر 2023
“نص خبر”- الدكتور:صبري زيادة*
تختلف معالجة الكسور لدى الأطفال عنها لدى البالغين حيث لدى الأطفال عدد من الظواهر المميزة التي تؤثر بدورها على التئام الكسور، مثل:قدرة كبيرة على النمو وبناء العظام،وقدرة على الترميم التلقائي.
إن إصابة أقراص [مراكز] النمو الموجودة في طرفي العظام قد تسبب إضطرابًا جديًا في النمو؛ولذلك يتوجب الحرص والدقة في التشخيص بواسطة صور الأشعة السينية عند حدوث أي كسر بالقرب منها.
ويمكن أن تحدث الأعراض بشكل مختلف قليلًا في كل طفل؛فالأعراض الأكثر شيوعًا إذا حدوث كسر لطفلك:
ألم،وتورم،وتغير واضح في شكل الطرف المصاب،ألم عند تحريك الطرف،ودفء مكان الكسر،مع إحمرار أو إزرق مكان الإصابة.
وهناك عدد من الأسباب والعوامل لخطر الكسور الشائعة لدى الأطفال؛فمن أسباب الكسور الشائعة لدى الأطفال:السقوط،والعوامل الوراثية،وسوء التغذية بما في ذلك عدم كفاية تناول الكالسيوم الغذائي،وتجنب الحليب،والاستهلاك المفرط للمشروبات الغازية،وقلة النشاط البدني،والسمنة، والتعرض للصدمات.
ويتم تشخيص الكسور الشائعة لدى الأطفال،وفق التالي:الفحص السريري، والتصوير الإشعاعي،وتشمل ما يأتي:الأشعة السينية،والأشعة المقطعية،والتصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الحالات.
أما مضاعفات الكسور عند الأطفال:
التأم خاطئ للكسر ينتج عنه انحراف في الطرف،وتأخر أو عدم التأم الكسر،وإعتلال نمو العظم اذا أصاب الكسر مركز النمو،والتهاب مكان الكسر إذا كان كسر مفتوح.
ويعتمد علاج كسور الأطفال على نوع الكسر ودرجة الإزاحة:
1.العلاج الغير جراحي
الكسور المستقرة وبدون إزاحة تعالج بوضع جبيرة أو جبس على الطرف المصاب.
وبالنسبة للكسور المائلة أو المزاحة،وتحتاج رد الكسر دون جراحة،وهذا الإجراء يسمى رد مغلق (Closed reduction).
2.العلاج الجراحي في بعض الحالات يلزم إجراء جراحة لمحاذاة قطع العظام وتثبيتها بالأسلاك أو الصفائحُ والمسامير المعدنية،حيث قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة إذا:اخترق العظم الجلد وهذا النوع من الإصابات يسمى الكسر المفتوح وهو معرض لخطر الإصابة بالعدوى ويتطلب علاجًا محددًا.
وعلى الرغم من أن بعض الأطفال أكثر عرضة من غيرهم،لكن يمكن اتباع طرق الوقاية،والتي تشمل مايأتي:
حصول طفلك على ما يكفي من فيتامين(د)،والكالسيوم،
وممارسة الرياضة لتقوية العظام،والتعرض للشمس.
*استشاري جراحة العظام بمستشفيات الحمادي بالرياض -زميل الأكاديمية الأميركية لجراحة العظام